![Stuha [zpět na AIDS Info]](../sysimg/ribbon.png)
AIDS – Fakta, naděje • Infekce HIV a její léčba
AIDS jako klinicky rozvinuté stadium infekce HIV
Do deseti letech od infekce HIV se u 60 % infikovaných osob zhroutí imunitní systém
a rozvinou se hlavní příznaky onemocnění a jsou pak považovány za pacienty s AIDS.
K těmto projevům dochází, když je těžce poškozen imunitní systém.
AIDS se vyznačuje třemi skupinami symptonů způsobených:
1. Oportunními infekcemi
2. Nádorovými onemocněními (lymfomy a Kaposiho sarkomem)
3. Dalšími projevy (neurologická postižení, syndrom chřadnutí atd.)
Oportunní infekce
Definice
V našem prostředí jsme obklopeni mikroorganismy, zejména viry, bakteriemi a parazity, kteří obvykle nevyvolávají onemocnění, protože je imunitní systém dokáže udržet v šachu. Je-li imunita organismu oslabena, chopí se tyto mikroorganizmy příležitosti (latinsky opportunitas), napadnou ho a vyvolají těžké infekce, které označujeme jako "oportunní".
Tyto infekce jsou závažné, protože organismus nemůže spontánně zabrzdit jejich vývoj, nejsou-li ničeny a někdy i přestože jsou léčeny, mohou vést až ke smrti pacienta.
Projevy
Liší se v závislosti na mikroorganismu a postižených orgánech, přičemž nejčastěji bývají zasaženy plíce, trávící soustava, mozek a kůže.
- plíce
- Dlouhodobý kašel s horečkou.
Původce: Pneumocystis carinii. - trávicí trubice
- Chronické průjmy (10 - 20 stolic denně) neobjasněného původu trvající
déle než 1 měsíc. Potíže s výživou (infekce jícnu).
Napadení trávící soustavy kandidami (kvasinky).
Původce: Gardinia, Shigella, Cryptosporodium, Isospora ibeli, Candida. - mozek
- Paralýza, poruchy zraku.
Abnormální psychické projevy. Meningitidy.
Původce: Taxoplasma, Cryptococcus. - kůže
- Herpetická onemocnění kůže.
Původce: herpetické viry.
Celkový stav: Všechny tyto infekce mohou být doprovázeny hubnutím, astenií a celkovým zeslábnutím.
Nádorová onemocnění
Kaposiho sarkom
Kaposiho sarkom je nejčastějším nádorovým onemocněním vyskytujícím se v průběhu AIDS.
Postihuje 35 % pacientů AIDS.
Jde o kožní skvrny nebo uzly fialově nebo hnědě zabarvené. Tyto léze postihují
nejen kůži, ale i lymfatické uzliny, plíce a téměř všechny vnitří orgány.
Lymfomy
U pacienta s AIDS je stokrát vyšší riziko vzniku vzniku lymfomu
(nádorového onemocnění lymfatických uzlin) než u normální populace.
Další projevy
HIV může přímo působit na centrální nervový systém a vyvolat neurologická postižení.
Ve Střední Africe se běžně vyskytuje také syndrom chřadnutí anglicky označovaný jako
"slim disease".
Jaký má AIDS průběh?
AIDS probíhá tak, že u pacienta střídavě dochází ke zhoršení a zlepšení stavu, při čemž období zlepšení znamená návrat k více či méně normálnímu klinickému stavu.
- Oportunní infekce
- Díky protiinfekční a protiparazitární léčbě lze úspěšně léčit oportunní
infekce a dosáhnout remise onemocnění, takže se paceint může opět cítit v dobrém
zdravotním stavu.
Jeho imunitní systém je však stále oslabený a může podlehnout dalším oportunním infekcím, které se mohou vyznačovat čím dál tím těžším průběhem, až nakonec přestanou na léčbu reagovat vůbec. V možnostech současné preventivní léčby je oddálit fatální vývoj tím, že se dosáhne snížení počtu recidiv, a tak se zpomalí destrukce imunitního systému. - Nádorová onemocnění
- V některých případech dojde vlivem odborné péče ke zlepšení, které je však pouze krátkodobé. Nicméně přežití pacienta s Kaposiho sarkomem může být i několikaleté.
- Další projevy
- Až 90 % pacientů s AIDS se v průběhu onemocnění projeví více, či méně závažné neurologické problémy. Mohou mít různé příznaky a projevy, jako např. výpadky paměti, zhoršenou koordinaci projevů, zmatenou mluvu, snížení ostrosti zraku a psychotické chování.
![[EN]](../sysimg/en.png){kind=small}